附件5

福建一建集团有限公司物资供应商入库申请表

企业名称
成立时间
企业地址
注册资本

（万元）
法定代表人	业务联系人
联系人电话
统一社会信用代码
企业性质	(国有 (合资 (私营 (其他
企业类型	□生产（制造）商 □代理商 □经销商 □其他
三年内是否有法律纠纷、是否被政府部门处罚
产品遵守标准	□国家标准 □地方标准 □行业标准 □企业标准
主要产品及品牌

近三年主要业绩	与福建一建合作业绩：

外部业绩：

供应商承诺：所提供信息及资料均合法、真实、准确和有效，如有虚假愿承担全部法律责任。我方同意按照有关要求履行义务。	供应商：（盖章）

法定代表人签字：

日期： 年 月 日
附件：须提供的相关文件（须盖公章）

□*营业执照复印件；

□*基本账户信息表复印件或开户许可证复印件；

□*上一年度中华人民共和国税收完税证明（汇总版）；

□产品经销或代理证明文件复印件；

□相关资质证书复印件；

□相关认证体系证书复印件。

注：标“*”号的为必备资料